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心内科除颤仪有哪些类型 如何操作心内科除颤仪

发布时间:Mar 12, 2019         已有 人浏览

 在医院里抢救病人时,大多都会使用呼吸机和心内科除颤仪,这属于进行急救中最常用的设备了。接下来小编就和大家一起来看看心内科除颤仪有哪些类型,如何操作心内科除颤仪?

心内科除颤仪有哪些类型 如何操作心内科除颤仪

  心内科除颤仪

  心内科除颤仪有哪些类型

  1、按是否与R波同步来分

  可分为非同步型和同步型除颤器两种。非同步型除颤器在除颤时与患者自身的R 波不同步, 可用于心室颤动或扑动。而同步型除颤器在除颤时与患者自身的R 波同步, 它利用人体心电信号R 波控制电流脉冲的发放, 使电击脉冲刚好落在R 波下降支, 而不是易激期, 从而避免心室纤颤的发生, 主要用于除心室颤动和扑动以外的所有快速性心律失常, 如室上性及室性心动过速等。

  2、按电极板放置的位置来分

  包括体内除颤器和体外除颤器。体内除颤器是将电极放置在胸内直接接触心肌进行除颤, 早期体内除颤器结构简单, 主要用于开胸心脏手术时直接对心肌电击, 现代的体内除颤器是埋藏式的, 其结构和功能与早期除颤器大不相同, 它除了能够自动除颤外, 还能自动进行监护、判断心律失常、选择疗法进行治疗。体外除颤器是将电极放在胸壁处间接进行除颤, 目前临床使用的除颤器大都属于这一类型。

心内科除颤仪有哪些类型 如何操作心内科除颤仪

  心内科除颤仪

  如何操作心内科除颤仪

  (1)迅速熟悉、检查除颤仪,各部位按键、旋钮、电极板完好,电能充足。

  (2)患者取平卧位,操作者位于患者右侧位。

  (3)迅速开启除颤仪,调试除颤仪至监护位置,显示患者心律。

  (4)用干布迅速擦干患者胸部皮肤,将手控除颤电极板涂以专用导电胶。

  (5)确定手控除颤电极板正确安放胸部位置,前电极板放在胸骨外缘上部、右侧锁骨下方。外侧电极板放在左下胸、乳头左侧、电极板中心在腋前线上,并观察心电波型,确定为室颤。

  (6)选择除颤能量,首次除颤用200J;第二次用200―300J;第三次为360J。

  (7)按压除颤充电按钮,使除颤器充电。

  (8)除颤电极板紧贴胸壁,适当加以压力,确定周围无人员直接或间接与患者接触。

  (9)除颤仪显示可以除颤信号时,双手同时协调按压手控电极两个放电按钮进行电击。

  (10)放电结束不移开电极,观察电击除颤后心律,若仍为室颤,则选择第二次除颤、第三次除颤,重复第4~10步骤。

  心内科除颤仪分为很多的类型,比如非同步型、同步型,就属于最为常见的。而在使用心内科除颤仪的时候,必须要遵守操作流程。

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