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除颤仪导联线的种类有哪些?除颤仪使用要注意什么?

发布时间:Mar 08, 2019         已有 人浏览

 除颤仪导联线是除颤仪结构的一部分,它在除颤过程中,发挥着非常重要的作用,那么除颤仪导联线的种类有哪些?除颤仪使用要注意什么呢?今天就给大家具体介绍下这些问题。

除颤仪导联线的种类有哪些?

除颤仪导联线

除颤仪导联线

  除颤仪导联线 大分类

  a) 三导、五导、美标、欧标、夹式、扣式

  b) 5导:美标(白、绿、棕、红、黑)欧标(红、黑、白、绿、黄)

  c) 3导:美标(白、红、黑) 欧标(红、绿、黄) d) 各品牌都可做成5导或者3导,5导多两个扣可以测呼吸

  除颤仪导联线具体类型

  一、6针一体3导(5导)联线/美标扣式 插头:圆头6针,有一个缺口(占市面所有品牌导联线的80% )

  二、12针一体3导(5导)联线/美标扣式 插头:白色圆头12针,有三个槽

  三、一体3导(5导)联线/美标扣式 (此款没有欧标) 插头:Lemo头 (6针单定位)

  四、一体3导(5导)联线/美标扣式 插头:绿色圆头6针(有一个针正对槽口)

  五导联的心电监护仪电极片放置位置

  心电监护操作程序 1. 准备物品。主要有心电监护仪、心电血压插件联接导线、电极片、生理盐水棉球、配套的血压袖带。 2. 操作程序如下: 3. 连接心电监护仪电源。 4. 将患者平卧位或半卧位。 5. 打开主开关。 6. 用生理盐水棉球擦拭患者胸部贴电极处皮肤。 7. 贴电极片, 连接心电导联线,屏幕上心电示波出现 8. 将袖带绑在至肘窝上两横指处。按测量 -设置报警限 - 测量时间 。

  除颤仪导联线安放位置

  通常使用心电监护仪时用的电极以及各电极安放的位置有五个电极安放位置如下: 右上 (RA) :胸骨右缘锁骨中线第一肋间。 右下 (RL) :右锁骨中线剑突水平处。 中间 (C) :胸骨左缘第四肋间。 左上 (LA) :胸骨左缘锁骨中线第一肋间,左下 (LL) :左锁骨中线剑突水平处。

除颤仪导联线

除颤仪导联线

  除颤仪使用注意事项

  电能的选择

  除颤需要能量,除颤时选择适当能量以产生充分的经心肌的电流。如果能量和电流过低,电击就不能终止心律失常。如果能量和电流过高,就会造成功能和形态学损伤。在成人中体型大小和除颤所需的能量之间并无明确的关系,经胸的阻抗并不起重要作用。第一次除颤的推荐能量要达到200J,第二次电击能量水平应当是200~300J。所给予的任何能量均有可能达到除颤,因此可指定一个能量范围50~360J。由于经胸阻抗会随着反复电击而降低,故随后的电击即便能量相同,所产生的电流也会较高。为此,如果第一次电击不能终止室颤,最好在第二次电击时重复给予与第一次一样的能量。如果头两次电击未能除颤,应当立即给360J的第三次电击。如果经电击VF虽已终止,但是此后又出现,应当再进行电击,所给的能量应当是前次除颤成功所给予的水平。只有在电击不能终止除颤时,才应增加电击能量[1]。

  电复律所用电能用“J”表示。按需要量充电,心室颤动为250~300J非同步复律。室性心动过速为150~200J,心房颤动为150~200J,心房扑动为80~100J,室上性心动过速为100J,均为同步复律。

  电极位置

  体外电复律时电极板安放的位置有两种。一种称为前后位,即一块电极板放在背部肩胛下区;另一块放在胸骨左缘3~4肋间水平。有人认为这种方式通过心脏电流较多,使所需用电能较少,潜在的并发症也可减少。选择性电复律术宜采用这种方式。另一种是一块电极板放在胸骨右缘2~3肋间(心底部)。另一块放在左腋前线内第5肋间(心尖部)。这种方式迅速便利,适用于紧急电击除颤。

  应当注意不要将电极靠近起搏发生器,因为除颤会引起起搏器功能失常。安置永久起搏器患者经除颤或转复,在电击后应检查起搏阈值。经胸阻抗除颤是将足够的电流(安培)通至心脏。电流量决定于所选用的能量(焦耳)和经胸的阻抗(欧姆)或对电流的阻力。决定经胸阻抗的因素包括选择的能量,电极大小、板-皮耦联物质,以前电击次数和间歇时间、电极间的距离(胸部大小)及电极板压力。成人平均阻抗为70~80Ω。如果经胸阻抗大,低能量电击不能产生足够的电流以达到除颤。为了降低经胸阻抗,除颤器操作者应当压紧手持的电极板,并在予持电极板和胸部之间应用凝胶浮膏或生理盐水纱布垫。如果将电极板直接贴于胸壁,电极与胸壁之间无结合物质,会使经胸阻抗很高[1]。

  设备检查

  使用前检查除颤器各项功能是否完好,电源有无故障,充电是否充足,各种除颤仪导联线有无断裂和接触不良,除颤器作为抢救设备,应始终保持良好性能,蓄电池充电充足,方能在紧急状态下随时能实施紧急电击除颤。

  通过以上的内容,大家已经对除颤仪导联线的种类有了一定的了解,可见,除颤仪导联线是有很多的类型的,大家在使用的时候,一定要按照要求去操作。

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