微量注射泵在临床应用广泛,其调节一般在0.1~99. 9ml 之间,以ml/h 为单位。而多数教科书、药理书中静脉药物用法是以μg/min 为单位。药物用量换算在临床应用十分普遍,原换算方法复杂且易出错,不适于抢救治疗要求。我根据临床应用学习总结出以下公式进行换算,方便快捷简单, 大大提高了工作效率。
介绍给大家:
(一)、公式A: 50 ml 溶媒中的药物泵入量换算公式
每分钟需泵入的药量(μg/min)/50 ml 溶媒中加入的药量(mg) ×3= 微量注射泵应调至的毫升数(ml/h )
例: 医嘱5%葡萄糖50ml加多巴胺300mg, 嘱以300 μg/min 静脉泵入,问微量注射泵应调至多少?
代入公式即:
300μg/min/300mg ×3= 3 ml/h
则
微量注射泵应调至3 ml/h。
拟将多巴胺减量至150 μg/min 静脉泵入, 问微量注射泵应调至多少?
代入公式即:
150 μg/min/300mg ×3= 1.5ml/h
则微量注射泵应调至1.5 ml/h。
(二)、公式B : 任何容量溶媒的药物泵入量计算公式
0.06×溶媒量(ml)×每分钟需泵入的药量(μg/min)/溶媒中加入的药量(mg) = 微量注射泵应调至的毫升数(ml/h )
例: 医嘱5%葡萄糖25ml加多巴胺150 mg,嘱以300μg/m in 静脉泵入, 问微量注射泵应调至多少?
代入公式即:
0.06×25 ml×300 μg/min/150mg= 3 ml/h
则微量注射泵应调至3 ml/h。
拟将多巴胺减少至150 μg/min 静脉泵入, 问微量注射泵应调至多少?
代入公式即: 0.06×15 m l×150 μg/m in/150 mg= 1.5 ml/h
则微量注射泵应调至1.5 ml/h。
说明:
1. 公式A只能用于50 ml 溶媒的药量换算, 而且当微量注射泵以3 ml/h 泵药时,50 ml 溶媒所含的药量(mg)与每分钟泵入的药量(μg) 在数值上相等。如此在临床应用十分方便,并能用口算迅速算出医嘱所需的剂量,为抢救治疗工作争取时间。
2. 公式B不但适用于微量注射泵中药量的计算, 而且也适用于静脉输液中药量的调节计算, 准确实用, 简单易记, 易于掌握,值得推广。
(三)、公式C : 常用血管活性药物,据体重进行泵入量计算公式
药物剂量= 体重( kg) ×3 ( 常数) 加至50ml 液体中即
微量注射泵每小时进1ml 液体即给药1μg/ (kg •min) , 或每小时进2ml 液体即给药2μg/ (kg •min) ,可依次类推。如患者所需药物剂量过大,为避免重复配制, 可按3的倍数递增,如多巴胺kg×6/ 50ml ,即1ml / h = 2μg/ (kg•min) , 如用药剂量很小,为避免单位时间内液体入量过小而阻塞管道,可按3的倍数递减, 如硝酸甘油kg×0.3/50ml ,即1ml = 0.1μg/ (kg•min)。常用血管活性药物的计算公式, 见表1 。
表1 常用血管活性药物的计算公式
药 名 计算公式 常用剂量[μg/ (kg•min) ]
多巴胺 kg×3 2~20
多巴酚丁胺 kg×3 2~20
硝普钠 kg×3 0.5~8
肾上腺素 kg ×0.3 0.01~0.1
硝酸甘油 kg ×0.3
异丙肾上腺素 kg ×0.03 0.01~0.1
去甲肾上腺素 kg ×0.3